Противопоказания Манту

загрузка...
Противопоказания Манту

Туберкулез – социально опасное заболевание в Российской Федерации, известное с давних времен, но с которым до сих пор невозможно справиться. Возбудитель – туберкулезная палочка вызывает эпидемии и приводит к гибели большого количества людей. Плановую прививку БЦЖ (ослабленная вакцина от туберкулеза) проводят новорожденным в роддоме в обязательном порядке. Повторяют ее в 7 или 15 лет при отрицательной Манту.

Статьи по теме:

БЦЖ не спасает полностью от туберкулеза, а способствует предотвращению тяжелых форм. В дальнейшем обязательно делают туберкулиновую пробу – реакцию Манту. Однако не все врачи учитывают возможное наличие противопоказаний к проведению данной процедуры.

Проба Пирке (она же проба Манту) помогает оценить у человека активность противотуберкулезного иммунитета. С 12-месячного возраста ее проводят каждый год. Вводимый туберкулин оценивается, как безопасное вещество, но имеет высокую аллергенность, поэтому опасен у детей, склонных к развитию аллергических реакций. В состав препарата, помимо туберкулина, входят следующие компоненты: хлорид натрия, стабилизатор, соли буферного раствора, допустимый консервант (фенол). Туберкулин содержит не саму туберкулезную палочку, а продукты ее жизнедеятельности.

Противопоказания к проведению Манту у детей

Недопустимо использовать пробу в следующих случаях:

  • непереносимость компонентов туберкулина, аллергические реакции;
  • склонность пациента к некоторым кожным заболеваниям;
  • наличие хронической патологии в стадии обострения;
  • острые соматические заболевания;
  • при наличии бронхиальной астмы Манту не проводят;
  • эпилепсия является также неблагоприятным фактором, требуется разрешение невролога и фтизиатра.

Разрешено ставить пробу спустя месяц после исчезновения всех проявлений перенесенного заболевания.

Смысл пробы Манту – оценка невосприимчивости организма к туберкулезу, профилактический метод обследования детского населения на туберкулез. При наличии иммунитета в месте укола обнаруживается уплотнение, размеры которого говорят об интенсивности иммунной защиты. По диаметру папулы оценивают напряженность иммунитета (измеряют спустя  3 дня).

Нормальная реакция на пробу Манту

Отсутствие уколочной реакции (до 1 мм) и уплотнения расценивается как отрицательный результат (норма).

Сомнительная, если есть гиперемия, инфильтрат 2-4 мм.

Инфильтрат размером более 5 мм – положительная реакция.

Положительная реакция не является абсолютным доказательством инфицированности туберкулезом, однако следует обратить внимание в следующих ситуациях:

  • увеличение чувствительности к туберкулину из года в год;
  • резкое увеличение размера уплотнений по сравнению с прошлым годом;
  • недавнее пребывание на территории с повышенным распространением заболевания;
  • контакт, даже кратковременный, с человеком, имеющим открытую форму инфекции;
  • родственники в семье, инфицированные в прошлом или настоящем туберкулезом.

Манту следует проводить отдельно от плановых прививок, иначе возможно развитие ложных положительных реакций. Идеальный интервал – месяц до или после вакцинаций. В случае с краснухой, корью и паротитом, когда используются живые вакцины, интервал увеличивается до полутора месяцев. В любом случае сама по себе крайне важна реакция Манту, норма у детей при этом определена четко.

При наличии карантина в детских дошкольных учреждениях начинать пробу Пирке целесообразно спустя месяц после снятия ограничений. Необходимо учитывать обязательное условие – исчезновение симптомов заболевания, послужившего причиной карантина.

Побочные эффекты Манту

При постановке Манту можно столкнуться с рядом побочных эффектов:

  1. Аллергические реакции, о которых упоминалось в противопоказаниях.
  2. Нарушение работы кишечника, в частности запоры.
  3. К частым реакциям также относят: головокружение, увеличение температуры тела, головная боль, рвота, зуд и аллергический отек в месте введения.
  4. Очень редко у детей с высокой степенью чувствительности развивается воспаление лимфатических узлов (лимфаденит) и лимфатических сосудов (лимфангоит).

Родителей обязаны заранее предупредить о возможных состояниях.

Проба Пирке – единственно надежный на сегодняшний день способ выявления туберкулеза. Перед проведением пробы необходим предварительный осмотр для оценки состояния ребенка и выявления возможных противопоказаний, что позволит уменьшить негативное влияние на здоровье и развитие побочных реакций.

КОММЕНТАРИИ СТАТЬИ

1
  • Liana

    Интересно, в роддомах проверяют наличие противопоказаний к Манту? Ведь там совсем маленькие, анамнеза у них еще нет:(

    Ответить

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Все тексты, размещенные на этом сайте, являются оригинальным авторским продуктом, защищенным законом об авторских правах. Перепечатка текстов статей приветствуется при указании прямой, не закрытой от индексации поисковыми роботами, ссылки на источник http://zhenskij-sajt-katerina.ru/protivopokazaniya-mantu/