Дисплазия тазобедренного сустава у ребенка

загрузка...
Дисплазия тазобедренного сустава у ребенка

Известно, что дисплазия тазобедренного сустава у ребенка возникает вследствие внутриутробных нарушений. При этом проблема встречается чаще у детей, рожденных в северных районах, а в экологически неблагополучных зонах рождение детей с дисплазией наблюдается в десятки раз чаще. Заболевание приводит к нарушению суставных функций и препятствует нормальному развитию опорно-двигательного аппарата. Именно поэтому лечению дисплазии и профилактике суставных заболеваний у детей сегодня уделяют внимание многие педиатры.

Статьи по теме:

При правильном формировании тазобедренного сустава проблем с подвижностью у ребенка не возникает. Он может свободно разгибать и сгибать ножки, а также осуществлять повороты в различных направлениях. При наличии дисплазии подвижность сустава ограничена. В группу риска входят малыши, чьи мамы во время беременности испытывали сильный токсикоз. При слишком ранней беременности риск развития дисплазии также увеличивается. Среди прочих провоцирующих факторов:

  •  крупные размеры плода,
  •  тазовое предлежание,
  •  наследственная предрасположенность.

Выявить дисплазию тазобедренного сустава у ребенка должен ортопед. Определить патологию можно уже при первичном осмотре. Однако деткам, водящим в группу риска, следует регулярно показываться специалисту в течение первого года жизни.

Признаки дисплазии у детей

Дисплазия тазобедренного сустава: признаки

При осмотре специалист может выявить следующие нарушения:

  • неправильное расположение складок на коже – складки под ягодицами могут оказаться несимметричными. Этот признак не считается надежным, поскольку у новорожденных местоположение и глубина складок могут варьироваться. Также изучению подлежат складки в паховой области и под коленями;
  • ноги различной длины – это серьезный признак, который часто указывает на дисплазию тазобедренного сустава у ребенка. Однако при легкой степени нарушения видимые патологии практически не обнаруживаются. Чтобы установить дисплазию, необходимо сравнить не только длину конечностей, но и расположение коленных чашечек. Если оно несимметрично, то можно говорить о нарушении суставного характера;
  • наличие симптома Маркса-Ортолани – один из самых достоверных признаков дисплазии. Обнаружить нарушение можно, если уложить ребенка на живот, обхватить его ножки так, чтобы большие пальцы оказались на внутренней поверхности. Затем следует развести ножки в стороны близко к столу, на котором лежит ребенок. При отсутствии нарушения малыш легко сможет держать ножки разведенными на 90?. При дисплазии врач почувствует щелчок, который будет сопровождать выравнивание головки бедра. Данный симптом наблюдается у детей до 3 недель, потом обнаружить патологию данным способом будет сложно;
  • ограничение подвижности – после достижения ребенком одного месяца подвижность поврежденного сустава резко ограничивается. Отвести бедро в сторону практически не удается. Чем старше будет становиться ребенок, тем сложнее ему будет справиться с ходьбой и бегом. А когда малыш будет находиться в состоянии покоя, будет заметна асимметрия нижних конечностей.

Определить дисплазию опытному специалисту не составит труда. Врач подберет оптимальные методы лечения и составит список необходимых мероприятий, которые нужно выполнять в домашних условиях.

Методы лечения

Дисплазия тазобедренного сустава у ребенка: лечение

Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка? Малыша с врожденным вывихом не следует туго пеленать. Вообще широкое пеленание сегодня достаточно распространено, и его рекомендуют придерживаться даже в том случае, если у ребенка не наблюдается патологий. Однако неправильное или слишком тугое пеленание, которое может привести к тому, что у ребенка появились колики, крайне противопоказано при незрелости тазобедренного сустава и наследственной предрасположенности ребенка к суставным недугам.

При широком пеленании между ногами ребенка помещается пеленка, которая будет препятствовать сведению ножек. В таком положении ребенок может удерживать ноги под углом в 60?.

Реальную помощь при дисплазии оказывают ортопедические конструкции. Сегодня можно встретить много разновидностей таких изделий. Наиболее популярные из них:

  1. шина Фрейка – специальные трусики, которые препятствуют сведению ножек, рекомендованы при дисплазии без вывиха. Чтобы определить размер изделия, необходимо отвести ножки ребенка и замерить расстояние между коленными чашечками;
  2.  стремена Павлика – мягкая ортопедическая конструкция, которая введена в обиход с начала 50-х гг. прошлого века. Крепится в трех точках, позволяя ребенку двигать ногами;
  3.  шина Виленского – конструкция с распорками, которая препятствует сведению ножек. Надевается у врача-ортопеда, который демонстрирует, как правильно пользоваться ортопедической конструкцией.

Отдельного внимания заслуживает массаж. Его можно проводить в домашних условиях, однако детям раннего возраста следует проводить массаж под контролем специалиста. Детский массажист может проводить процедуры, не снимая ортопедических конструкций. Лечебный массаж проводится исключительно детским специалистом. Массаж также включает элементы суставной гимнастики Бубновского, которые позволяют улучшить подвижность пораженной конечности и вправить головку бедра.

Общий массаж родители могут проводить ежедневно, не прибегая к помощи специалиста. Под общими манипуляциями понимаются легкие поглаживания стоп и живота, растирание кистей, рук, голеней, подошв ног и бедер. Такая стимуляция поможет улучшить кровообращение и повысить мышечный тонус. Специалисты рекомендуют сочетать тонизирующий массаж с расслабляющим.

Ребенку, лежащему на животе, следует легко массировать ягодицы, поясницу и верхнюю часть спины. Полезно разводить и сгибать ножки, имитируя ползание. Также стоит приподнимать малыша над столиком, придерживая под грудью и в области таза, и покачивать. Когда малыш лежит на спине с разведенными ногами, ему растирают переднюю и внутреннюю поверхность ног, мягко сгибают и разгибают ножки в коленном суставе. Правильный массаж поможет нормализовать работу тазобедренного сустава, восстановить его естественную конфигурацию, укрепить тазобедренные мышцы, обеспечить кровоснабжение тканей. Массаж и лечебная гимнастика рекомендованы после хирургического лечения дисплазии и механического вправления вывиха бедра.

Детям до 3 лет следует как можно больше ползать, ходить, приподнимая колени, заниматься дыхательной гимнастикой, приседать. Полезно делать упражнение «велосипед» под контролем родителей. Дети до 1-1,5, лет проводят пассивную гимнастику. То есть все манипуляции с конечностями проводит взрослый. Движения должны быть плавными и неторопливыми.

Детям с дисплазией также могут быть рекомендованы физиотерапевтические методы. В частности, хорошо себя зарекомендовали электрофорез с кальцием и фосфором, УФО-терапия, аппликации с озокеритом. Данные методы способствуют правильному формированию сустава, усиливают кровообращение, стимулируют регенераторные процессы, улучшают иммунитет и обменные процессы на клеточном уровне. Дисплазия в раннем возрасте достаточно легко поддается лечению и может быть полностью ликвидирована.

КОММЕНТАРИИ СТАТЬИ

0

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Все тексты, размещенные на этом сайте, являются оригинальным авторским продуктом, защищенным законом об авторских правах. Перепечатка текстов статей приветствуется при указании прямой, не закрытой от индексации поисковыми роботами, ссылки на источник http://zhenskij-sajt-katerina.ru/displaziya-tazobedrennogo-sustava-u-rebenka/